時事戯言！炎症性腸疾患！クローン病！（潰瘍性大腸炎）闘病ブログ
ナイスなクローン病闘病記(食事とかレミケード,日常生活なブログ)
エレンタールはクローン病患者にとっては非常に有効なクローン病再燃予防の栄養療法です。レミケードやヒュミラがクローン病の標準的な治療になろうとしている昨今ですが、やはりレミケードやヒュミラのような薬では症状が抑えきれない場合があります。そのような状況でもエレンタールをうまく使えば乗り切れることが多いです。味がイマイチなのと空腹との闘いにはなるのですが、それでもクローン病の症状が改善して行くことが体感出来ます。
ここではエレンタールに関する記事を集めております。
エレンタールについて詳しいことは下記の記事を参考にしてくださいませ。
エレンタールについての代表的な記事
エレンタールは成分栄養剤です。アミノ酸にまで分解されていて消化が必要なく、脂肪分をほとんど含まないのでクローン病の栄養管理にはバッチリなものです。2007年あたりまでのクローン病のコントロールの第一選択はエレンタールでした。
「クローン病はエレンタールだけで過ごしていればなんとかなる」と言うのが常識でした。
レミケードの出現でエレンタールで厳しく管理をしている方は減少してきています。レミケードの使用実績もある程度積み上がり、また投与したクローン病患者はかなりの割合でクローン病が寛解に向かいました。またレミケード単体とレミケード+エレンタール併用での緩解維持管理はどちらもあまり差がないと言う結果も出ました。反面、エレンタール併用でも1日900kcal以上でコントロールすればエレンタール併用のほうが断然、緩解維持管理が長期に出来るとも。。うーん一体何が正しいんだ。
昨日の記事で「悪化の一途」みたいな書いたので、お問い合わせから
「先日クローン病と診断されました。私もいつかはあなたのようになるのですか？」
ような心配のお問い合わせです。しかしこれは何とも言えません、クローン病や潰瘍性大腸炎や炎症性疾患は実に多彩です。リウマチやベーチェット病とかもそうです。発症から激しい人もいれば、じわじわくすぶるように進行する人、なんとなくそのまま不自由なく行けている人ほんとさまざまです。
[tegaki]こりゃそれぞれの性格と同じだな[/tegaki]
プレドニン（ステロイド）には色々とありますが、私は飲みだしてしばらくすると目のかすみが顕著になります。目の遠近調節機能が極端に悪くなります。特に近くを見ていて遠くを見るとオートフォーカスが壊れたカメラみたいになります。その度にビビって眼科に行って眼底検査とか受けたりしています。現在15mg/日です。そろそろ10mg/日に減量してもいいと思うのですが、明日から東京へ一泊二日で遊びにいくのでとりあえず帰ってきてからにしよう。連休中には皮膚科と眼科に行こうかな。ほんと病気はお金がかかるね。。
まだまだプレドニン祭り開催中！
ここはあえて「便」と表現する。「うんこ」と書いてしまうと本当にうんこブログに認定されそうだ。「クローン病 うんこ」で1日3件くらい検索されてくるのが微妙。で本題。レミケードを先週の金曜日に投与して今朝は普通の便が出ました。プレドニン20mg/日を1週間でもイマイチ固まらなかったのにレミケードをして3日目で既に固まっています。ある意味凄いですね。トイレが終わってすぐに出れるっていいなぁ～。
でも右下狭窄部はイマイチね
これが快適になったらサイコーだろうな。
くそ！ここずっと体調がイマイチなので体調記録を日々更新している。粘血便はさらにマシになりました。今日は1回もトイレに行っていない。今度は詰まったのか！？それはそれとして依然として右下腹部（前回手術吻合部）のあたりが痛く詰まり気味な感じ。朝も昼も食べずに夜に卵豆腐と味噌汁です。完全に絶食じゃないですね。
はぁ～ラーメン食べたい。
粘血便はかなりマシになった。プレドニンが素直に効いているんでしょうね。しかし、右下腹部が少し痛く張っています。朝におにぎりと夕方にうどんを食べたからでしょうね。でもこれでお腹が痛く張ってくるのはやはり狭窄が進んでいる証拠でもあるのかな。
とりあえずプレドニン20mg/日が効いて来たのでよかった。狭窄付近の張りも一緒に改善してくれるともう少し食べれるのですがなかなかそうは上手くいきません。
クローン病患者には絶食がお似合いか
24日(土)夜からプレドニンを開始したました。プレドニンが効いて体調もそこそこ復活して普通に近い状態で働けました。
昨晩は一回も下痢で起きることもなかった。これは快適だ。でも下痢は下痢ですね。
日中は4回程行きました。しぶり腹っぽいですが激しくないのでマシです。肛門の痛みもかなり気にならなくなった。
普通って素晴らしい（まだ普通じゃないけど)
昨夜も熱が39度C近くまで熱が上昇しました。さすがに厳しくロキソニンを飲みました。暑いトイレで汗びっしょりになりながら、しぶり腹と闘っていたら熱が下がりました。今朝は平熱近くまで下がっていましたが夕方になってくると37.8度Ｃになっていました。
もうメゲそう。クローン病をなめちゃいかんな
下痢の回数は6回/日ぐらいです。それよりかしぶり腹がかなり辛いです。私は直腸近辺にも炎症があるのでここが悪化するとしぶり腹にかなり苦しみます。
下痢と発熱が気になるところです。07/08からほぼエレンタールで過ごしているので腹痛はありません。しかし微熱に苦しめられています。何の熱だろ？と思っていましたが、どうやら炎症からの熱のセンが濃くなって来ました。レミケードの効力もダウンしているのでしょう。ここはめげずにエレンタールで続投したいと思います。
プレドニンはまだ登場しません。
まだまだ絶食の超食事制限で行くぜ！
折角、下痢が4～5回/日に落ち着いて来た！と言ってた矢先に昨日から10回/日ぐらいに悪化しています。以前にロペミンは副作用で熱が出るからヤダ！って書いたことがありますが、どうせ発熱だし飲んでいます。おかげで少し下痢の回数は間隔が開いきています。
こんにちは昨日に投稿したかったのですが、突然な発熱でダウンしていました。
昨日(07/17)は通院日でした。採血でCRP2.2と炎症の数値はやはり高いです。
さらに白血球も11500と高い。プレドニンを離脱して約1カ月なので普通であれば白血球の値は安定するハズなのに。
そこで「イムランがあまり効いていないかも」と言うことで2錠/日にしてみることになりました。
どうやらクローン病が全力で抵抗しているようです。
肛門が下痢しすぎで痛いと言うことで、肛門内部にクローン病特有の病変がないか？ということで指を入て触診となりました。痛かった。でも肛門周囲膿瘍や痔瘻(ろう)はなく奥の方が荒れたり切れたりしているそうです。ネリプロクト軟膏を2本/日挿入になりました。
ようやくエレンタールパワーが効力を発揮してくれたのか下痢が少しずつではありますが治まりかけています。ようやく10回/日を下回ってきました。
しかし下痢のオンパレードで肛門へのダメージが大きくて痛いのなんのって。
肛門部分全体が炎症を起こしている感じです。
痔ろうになっちゃう。
やはりエレンタールはクローン病の基本ですね。エレンタールだけで1週間もすれば効果が出ます。確かにプレドニンは速攻に近い切れ味ですが、4週を超えたあたりからはエレンタールの方が安定するというデータもありますのでエレンタールは地味ですが侮ってはいけません。
こうのような食事制限の積み重ねがクローン病安定を呼ぶんだ！
とわかっちゃいるけど食べてしまう弱さ。
下痢は継続中。結構キツいかも。そのうえ夕方からまたも微熱な状況です。
昨日の熱っぽいより少し寒気がするのでさらに悪化ですね。
エレンタールでの絶食は継続中ですがこれ以上はやることがない。
万策尽きたよ。
下痢は下痢でしたが体調的には夕方までそこそこだったのに。
もうクローン病の再燃症状が出まくりです。
この際プレドニン飲んどく？
と思ってしまうぐらい体がつらいです。
とりあえず寝るのが一番ですが下痢に邪魔されてさらに寝不足そして体調悪化でしょう。明日が怖い。クローン病の症状出まくりですね。と言うか寝てるしか手段がないのだよ。