レミケード投与後1週間は安定しないのか!?


どうもお腹が安定しない。詰まり気味と言うか遠くで痛いと言うか。前回のレミケード投与後のように悶絶イレウスではありませんが、少しだけツライ。これ狭窄の酷い部分を手術で取ってしまったらしばらくは楽になれるのかな?、ただ切ってすぐに再狭窄したらと考えると安易には踏み切れませんね。とりあえずもう少しダマしダマし行きたいのですが、あまりダマしすぎると痔孔が出来て膿瘍が出来たりして腹膜炎になってしまう危険もあるわけですから判断が難しいな。

クローン病と大腸癌その3


早期の大腸癌は9割が完治するらしい。腸粘膜は内側から粘膜層、粘膜筋板、粘膜下層、筋層、漿膜下層、漿膜(直腸はじゃっかん違う)と言うつくりになっています。普通は腫瘍の深達度が粘膜までのステージ0、および筋層まで行っている(ステージⅠ)が、がんの大きさは2cm未で粘膜下層への浸潤が1mm以下のがんであれば開腹をせず、内視鏡での手術となる。でもクローン病患者でもこれが適応されるのかな?なんとなく開腹手術の上、大腸を取っちゃいましょうってなるような気がします。どうなんだろ?